Ƙusa Tibal

Jikin Superpatelar shine tsarin da aka gyara na tibial don ƙusa na Tibial a cikin Semi-Forthited a gwiwa. Akwai fa'idodi da yawa, amma harma da rashin nasara, ƙusa na Tibia ta hanyar tsarin sasantawa a cikin Hallux Valgus matsayi. Wasu likitocin sun saba da amfani da spn karar duk karar tibial ban da karin karaya na wakili na 1/3 na Tibiya.

Abubuwan da aka nuna don siyarwa sune:

1 2;

2. Karatun abu mai karkatacciyar misalai;

3. Rauni na hip ko gwiwa tare da iyakance iyaka da aka riga da gwiwa ko haɓakar huhu na gwiwa) ko kuma rashin ƙarfi na hijabi,

4. Kurara tibial hade da rauni fata a jijiyoyin infrapatellark;

5. Tagwaye-karaya cikin haƙuri tare da dogon Tibia tsawon (ƙarshen ƙarshen Tibiya yana da wuyar hango a ƙarƙashin Fluoroscopy lokacin da tsawan Tibiya ya wuce tsawon ruwa ta hanyar da zai iya wucewa).

Amfanin gwiwa da gwiwa a matsayin Tibial dabarar ƙusa na Tibial da lura da karaya na titphical da karkatar da karaya da sauƙin rarrabawa da sauƙin sauƙin juyawa. Wannan tsarin yana ba da damar kware mafi kyau na cikakken tsawon Tibiya da rage ragittal na fashewar ba tare da buƙatar magifibulation (lambobi 1, 2). Wannan yana kawar da buƙatar mataimaki mai horarwa don taimakawa wajen dabarun ƙusa na Intredullamy.

Hoto 1: Matsayi na hali don dabarun ƙusa na Infrapeduldullory don kusurwar infrapatellar: gwiwa yana cikin madaidaiciyar matsayi akan murkushewar ruwa mai faɗi. Koyaya, wannan wuri na iya haifar da ƙarancin jingina na toshewar toshe kuma yana buƙatar ƙarin dabarar rage da rage ragi.

Hoto na 2: Ya bambanta, matsayin gwiwa a gwiwa a kan leam Romp yana sauƙaƙe jakar karaya da magudi mai zuwa.

Tukwarin tiyata

Tebur / matsayi mai haƙuri ya ta'allaka ne a cikin supine matsayi akan gado mai ƙarfi. Za'a iya yin ƙananan ƙwararrun ƙwararraki, amma ba lallai ba ne. teburin gina jiki ya dace da ƙwayoyin suprapatellark don kusantar ƙusa na tibial, amma ba lallai ba ne. Koyaya, mafi yawan rushe gadaje ko gadaje masu kyau ba a ba da shawarar ba kamar yadda ba su dace da suprapatelar a kan ƙwararrun ƙusa ba.

Padding The Ipsayalaralan cinya yana taimakawa wajen kiyaye ƙananan ta'addanci a cikin wani wuri mai juyin waje. An yi amfani da bakararre kumfa don haɓaka reshen da abin ya shafa a sama da gefe mai ɗaukar hoto da kuma cutar kansa da ke jagorantar ƙwararrun ƙusa. An yi amfani da kyakkyawan kusurwoyin gwiwa a gwiwa, tare da belran et al. Ba da shawara 10 ° CEXION DA Kubiak yana ba da shawarar sau 30 ° gwiwa. Yawancin malamai sun yarda cewa sunaye mai cike da ƙarfi a cikin wadannan taruka sun yarda.

Koyaya, gabas Et al. An gano cewa a matsayin kusurwoyin gwiwa na gwiwa yana ƙaruwa daga 10 ° zuwa 50 °, sakamakon yunƙurin da aka girka a cikin aikin shiga cikin kayan aikin ya ragu. Saboda haka, kusurwar gwiwa mai zurfi na gwiwa zai taimaka wajen zabar madaidaicin matakin shigowar nailtuly na tashar jirgin ruwa da kuma gyara nakasar gunkin a cikin jirgin saman Sagittal.

Flikoscopy

Ya kamata a sanya injin din a gefe na tebur daga reshe wanda aka shafa, kuma idan likitan tiyata na tsaye a gefen gwiwar da abin ya shafa, ya kamata ya kasance a kan injin C-akid kuma kusa da shi. Wannan yana ba da damar likitan tiyata da kuma radiakoran ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwa da sauƙi a saka ƙusa mai gudana. Kodayake ba wajibi ba, marubutan suna ba da shawarar cewa C-arre za a motsa zuwa wannan ɓangaren da likitan tiyata zuwa gefe ɗaya lokacin da aka kori dutsen da keɓaɓɓe na tsakiya. A madadin haka, ya kamata a sanya injin din a gefen gefen abin da ya shafa yayin da likitan tiyata yake yin hanya akan bangaren da aka saba (Hoto na 3). Wannan ita ce hanyar da marubutan sun yi amfani da ita saboda yana guje wa buƙatar likitan likitan tiyata lokacin da tuki ƙusa mara nauyi.

Hoto na 3: Ma'aikatar tiyata ta tsaya a gefe na Tibiya da abin ya shafa saboda haka za a iya fitar da dunƙulen da ke ciki a sauƙaƙe. Nunin yana gaban likitan tiyata, a kan shugaban C-AD.

An samo dukkan ra'ayoyin da ke ciki da marigayi-latsa friorgoscopic ba tare da matsar da reshen da abin ya shafa ba. Wannan yana hana ƙaura daga cikin rukunin karaya da aka sake saitawa kafin karaya an gyara shi gaba daya. Bugu da kari, hotunan cikakken tsawon Tiba za'a iya samu ba tare da karkatar da C-hannun ta hanyar da aka bayyana a sama ba.

Fata incies duka iyakance da kuma haɓaka kashi biyu da suka dace. An kafa tsarin Juzu'i na Percutal don ƙusa natredullyulyullary ƙusa na akan amfani da 3-cm in motsa ƙusa. Yawancin waɗannan abubuwan da aka yi amfani da su, amma kuma suna iya zama canzawa, kamar yadda Dr. Mornetta suka yi amfani da shi a cikin marasa lafiya da aka ba da shawarar hade da mukhara. Hoto na 4 yana nuna kashi daban-daban.

Hoto 4: Higuloshin Juptions na daban-daban na gabatowa.1 Hanya mai Transpatellar Lissafin Lafiya na Kasuwanci; 2- Yarjejeniyar Jiha; 3- Limital Limited Ingard Ingard Parapateellar Sallallah; 4- INGANCIN SAUKI CIKIN SAUKI CIKIN SAUKI; 5- Labaran Farina na LatePatellar Laikamba. Matsakaicin raunin da ke cikin ligamal na iya kasancewa ta hanyar haɗin gwiwa ko waje da haɗin gwiwa.

Zurfin bayyanawa

Ana aiwatar da tsarin yanke shawara na percutanect da farko ta hanyar raba tashin hankalin quadriceps har sai da rata zai iya ɗaukar nassin kayan kida kamar kusoshi mai rikitarwa. Hanyar da aka kwantar da LIPATELLAR LOIPATE, wanda ya wuce kusa da tsoka ta Quadrices, wataƙila za a nuna wa dabarun ƙusa na Tibial. Allela na Blint na Bluan da Cannul da ake ciki a hankali ta hanyar haɗin Pellofemory, wata hanya ce da farko ke jagorantar shigar da ƙwararrun ƙwararraki na tibial ta hanyar wakiltar ƙwararraki. Da zarar an daidaita Trocar daidai, dole ne a aminta shi a wurin don kauce wa lalacewar gurinarren labulen gwiwa.

Za'a iya amfani da babbar hanyar bincike mai ma'ana a cikin haɗin gwiwa tare da kayan kwalliyar fata na launin fata, tare da tsarin medial ko a kaikaice. Kodayake wasu likitocin ba su kiyaye gidan Burta a cikin tabo, Kubiak et al. Ka yi imani da cewa ya kamata a kiyaye gidan zagi da kuma tsarin articular ya kamata a bayyana su yadda aka fallasa su. A gaskiya, wannan yana ba da kyakkyawan kariya ga gwiwa ga gwiwa ga gwiwa tare da hana lalacewa irin su kamuwa da gwiwa.

Hanyar da aka ambata a sama kuma ta haɗa da hawulan sati, wanda ke rage matsa lamba a kan ƙasan articular har zuwa wani lokaci. Lokacin da yake da wahala yin kimantawa hadin gwiwar hadin gwiwa tare da karamin hadari na gwiwa da kuma mafi ƙarancin yabo na gwiwa, marubutan sun ba da shawarar cewa an rarraba Patella da aka rarraba ta hanyar rabuwa. Insila na Median, a daya bangaren, a gefe guda, yana guje wa lalacewar tallafawa jijiyoyin, amma yana da wuya a sami nasarar gyaran rauni a gwiwa.

Matsakaicin shigowa SPN iri ɗaya ne da na hanyar da ke tattare da ruwa. Kari da hankali da kaikaice floroscopy lokacin shigar da allura sa yana tabbatar da cewa batun saka allura daidai ne. Dole ne likitan tiyata ya tabbatar da cewa ba a fitar da allurar jagora da nisa sosai a cikin Tibiya Thibia. Idan an kore shi da zurfi a gaba, ya kamata a sake shi tare da taimakon wani ƙusa ƙusa a ƙarƙashin ƙananan goron goron gangaren sanyi. Bugu da kari, gabas et al. Yi imani da cewa hakowar shigarwa PIN a cikin sahun da aka faɗi a cikin cutar kanjamau na gwiwa a cikin mawuyacin abu mai juyawa a cikin matsayin hazaka.

Kayan aiki

Kayan aiki na amfani don raguwa sun haɗa da yawan ƙarfin haɗi na masu girma dabam dabam, na'urorin masu haɓaka, masu gyara na ciki don ingantaccen farantin ciki. Hakanan za'a iya amfani da ƙusoshin ƙusoshin don aiwatar da ragin ragin da aka ambata a sama. Rage guduma ana amfani da su don gyara madaidaicin mafita ta Sagittal da nakasar masu canzawa.

Implants

Yawancin masana'antun da ke masana'antar Orthopedic sun inganta tsarin amfani da tsarin da zasu jagoranci daidaituwar ƙirar ƙusoshin Tibal. Ya haɗa da tsawaita hannun dama, na'urar da aka jagoranta a ma'aunin fil, da fadada Medullary. Yana da muhimmanci sosai cewa sojojin da Blutca sun kare filaye na motsa jiki da kyau. Dole ne likitan tiyata ya sake daidaita matsayin cannulla saboda raunin da rauni patellofetiMorory hadin gwiwa ga mai kusanci da na'urar tuki ba ya faruwa.

Kulle sukurori

Dole ne likitan tiyata ya tabbatar da cewa an saka adadin dunƙule na kulle-kullewa don kula da ragi. Gyara kananan ƙananan gutsuttsura (wakili ko distal) an cika shi tare da dunƙulen kulle-kullewa 3 ko sama da haka tare da gyarawa-kusurwa-kusurwa. Suprapatellar ta kusanci dabarun ƙusa na Tibial mai kama da kusancin infrapatellark dangane da dabarun tuki. Kulle sukurori sun fi dacewa a cire shi a karkashin Floroscopy.

Rauni rauni

Tsotsa tare da ci gaba mai dacewa a lokacin Dilatation yana cire ƙananan gutsuttsura. Duk raunuka suna buƙatar yin ruwa sosai, musamman shafin tiyata. A quadrices leton ko jita-jita da jita-jita a cikin rukunin rupture an rufe, bi ta rufe murfin fata da fata.

Cire ƙusa na intremedullary ƙusa

Ko an cire ƙusa na tibial ta hanyar tsarin jaridar Supratellark ta hanyar tsarin tiyata daban-daban ya kasance mai rikice-rikice. Mafi yawan hanyoyin gama gari shine tsarin tattalin arziƙi don cirewar ƙusa na ciki. Wannan dabarar tana fallasa ƙusar ta hanyar hako ta hanyar da ƙusa ƙusa ta amfani da mm mm. Ana cire kayan aiki na ƙusa ta hanyar tashar, amma wannan rawar zai iya zama da wahala. Fasali da hanyoyin infrapatelar sune hanyoyin da zasu iya cire kusurwoyi masu cire kusoshi.

Yana haɗarin haɗarin hatsari na Suprapatellar kusancin tibialtullory na Tiblayullleuldullory ne likita zuwa Patella da kuma cutar kiwon lafiya zuwa ga tarkon na atra-artic, da tarkace-articular tarkace. Koyaya, akwai rashin rahoton da ake amfani da su a asibiti. Marasa lafiya tare da ChondromalaLancia za ta fi yiwuwa a kara su a cikin raunin da ya samu rauni. Lalacewar likita zuwa Patelllar da kuma Fatterar Articular Stread shine babban abin damuwa ga likitocin amfani da wannan hanyar tiyata, musamman tsarin tabbatar da Tradtarticular.

Har zuwa yau, babu shaidar lissafi akan fa'idodi da rashin amfanin gaci na fadada tibial tie dabarun fadin.