tuta

Fasaha ta tiyatar kashin baya da kurakuran sashe na tiyata

Kurakuran tiyatar marasa lafiya da wurin da aka yi wa tiyata suna da tsanani kuma ana iya hana su. A cewar Hukumar Haɗin gwiwa kan Tabbatar da Ƙungiyoyin Kula da Lafiya, irin waɗannan kurakuran ana iya yin su a cikin har zuwa kashi 41% na tiyatar ƙashi/ƙashi. Don tiyatar kashin baya, kuskuren wurin tiyata yana faruwa ne lokacin da ɓangaren ƙashi ko lateralization ba daidai ba ne. Baya ga rashin magance alamun da ke tattare da cutar, kurakuran sashe na iya haifar da sabbin matsalolin lafiya kamar saurin lalacewar diski ko rashin kwanciyar hankali na kashin baya a cikin sassan da ba su da alamun cutar ko na yau da kullun.

Akwai kuma matsalolin shari'a da ke da alaƙa da kurakuran sashe-sashe a tiyatar kashin baya, kuma jama'a, hukumomin gwamnati, asibitoci, da ƙungiyoyin likitocin fiɗa ba su da haƙuri ga irin waɗannan kurakuran. Ana yin tiyatar kashin baya da yawa, kamar cirewar kashin baya, haɗakarwa, cirewar laminectomy, da kyphoplasty, ta amfani da hanyar bayan gida, kuma wurin da ya dace yana da mahimmanci. Duk da fasahar daukar hoto ta yanzu, kurakuran sashe-sashe har yanzu suna faruwa, tare da adadin faruwar da ke tsakanin 0.032% zuwa 15% da aka ruwaito a cikin wallafe-wallafe. Babu wani ƙarshe game da wace hanya ce ta gano wuri mafi daidai.

Masana daga Sashen Tiyatar Kashi da ke Makarantar Magunguna ta Mount Sinai, Amurka, sun gudanar da wani bincike kan tambayoyi ta yanar gizo wanda ke nuna cewa yawancin likitocin kashin baya suna amfani da hanyoyi kaɗan ne kawai na gano inda suke, kuma bayyana dalilan da suka sa ake samun kurakurai na iya zama mai tasiri wajen rage kurakuran sassan tiyata, a cikin wani labarin da aka buga a watan Mayu na 2014 a cikin Spine J. An gudanar da binciken ta amfani da tambayoyin imel. An gudanar da binciken ta amfani da hanyar haɗi ta imel zuwa tambayoyin da aka aika wa membobin Ƙungiyar Kashin Kashi ta Arewacin Amurka (gami da likitocin kashin baya da likitocin jijiyoyi). An aika tambayoyin sau ɗaya kawai, kamar yadda Ƙungiyar Kashin Kashi ta Arewacin Amurka ta ba da shawara. Jimillar likitoci 2338 ne suka karɓa, 532 ne suka buɗe hanyar haɗin, kuma 173 (kashi 7.4% na amsawa) sun kammala tambayoyin. Kashi 72 cikin 100 na waɗanda suka kammala aikin likitocin kashin baya ne, kashi 28% na likitocin jijiyoyi ne, kuma kashi 73% na likitocin kashin baya ne ke horo.

Tambayoyin sun ƙunshi jimillar tambayoyi 8 (Hoto na 1) waɗanda suka shafi hanyoyin da aka fi amfani da su na gano wuri (duka alamun jiki da kuma gano wuri na hoto), yawan kurakuran sassan tiyata, da kuma alaƙar da ke tsakanin hanyoyin gano wuri da kurakuran sassan jiki. Ba a gwada ko tabbatar da binciken ba tukuna. Tambayoyin sun ba da damar zaɓar amsoshi da yawa.

d1

Siffa ta 1 Tambayoyi takwas daga cikin tambayoyin. Sakamakon ya nuna cewa fluoroscopy a lokacin tiyata ita ce hanyar da aka fi amfani da ita wajen gano inda ake yin tiyatar bayan thoracic da lumbar (89% da 86%, bi da bi), sai kuma hoton rediyo (54% da 58%, bi da bi). Likitoci 76 sun zaɓi amfani da haɗin hanyoyin biyu don gano inda ake yin tiyatar. Tsarin spinous da pedicles masu dacewa sune alamun jiki da aka fi amfani da su don tiyatar bayan thoracic da lumbar (67% da 59%), sai kuma tsarin spinous (49% da 52%) (Siffa ta 2). 68% na likitoci sun yarda cewa sun yi kurakuran gano inda ake yin tiyatar, wasu daga cikinsu an gyara su ta hanyar tiyatar (Siffa ta 3).

d2

Hoto na 2 Hanyoyin da aka yi amfani da su wajen gano wuri da kuma gano wuri na alamun jiki.

d3

Hoto na 3 Gyaran kurakuran sashen tiyata na likita da kuma a lokacin tiyata.

Don kurakuran wurin da aka gano, kashi 56% na waɗannan likitocin sun yi amfani da hotunan rediyo kafin tiyata, kuma kashi 44% sun yi amfani da na'urar fluoroscopy a lokacin tiyata. Dalilan da suka saba haifar da kurakuran wurin da aka yi tiyatar kafin tiyatar su ne rashin ganin wani wuri da aka sani na tunani (misali, ba a haɗa kashin baya na sacral a cikin MRI ba), bambance-bambancen jiki (ƙananan kashin baya ko haƙarƙarin tushen 13), da kuma rashin tabbas na sassa saboda yanayin lafiyar majiyyaci (nuna hoton X-ray mara kyau). Dalilan da suka fi haifar da kurakuran wurin da aka yi tiyatar sun haɗa da rashin isasshen sadarwa da likitan fluoroscopist, gazawar sake sanya wuri bayan sanya wuri (motsi na allurar sanya wuri bayan fluoroscopy), da kuma wuraren da ba daidai ba yayin sanya wuri (ƙananan kashin 3/4 daga haƙarƙarin ƙasa) (Hoto na 4).

d4

Hoto na 4 Dalilan kurakuran wurin da aka gano kafin tiyata da kuma lokacin tiyata.

Sakamakon da ke sama ya nuna cewa duk da cewa akwai hanyoyi da yawa na gano wuri, yawancin likitocin fiɗa suna amfani da kaɗan daga cikinsu. Duk da cewa kurakuran sashe na tiyata ba su da yawa, amma mafi kyau ba sa nan. Babu wata hanya ta yau da kullun don kawar da waɗannan kurakuran; duk da haka, ɗaukar lokaci don yin wurin zama da gano musabbabin kurakuran wuri na yau da kullun na iya taimakawa wajen rage yawan kurakuran sashe na tiyata a cikin kashin baya na thoracolumbar.


Lokacin Saƙo: Yuli-24-2024