Yadda za a daidaita karyewar clavicle ta tsakiyar shaft tare da dislocation na acromioclavicular na ipsilateral?

Karyewar clavicle tare da rugujewar acromioclavicular a cikin kafada wani rauni ne da ba kasafai ake samu ba a aikin asibiti. Bayan raunin, gutsuren clavicle ɗin yana motsi kaɗan, kuma rugujewar acromioclavicular da ke tattare da shi ba zai nuna wani motsi a fili ba, wanda hakan ke sa ya zama mai sauƙin ganewa ba daidai ba.

Ga irin wannan rauni, yawanci akwai hanyoyi da dama na tiyata, ciki har da dogon farantin ƙugiya, haɗin farantin clavicle da farantin ƙugiya, da farantin clavicle tare da haɗa sukurori ga tsarin coracoid. Duk da haka, faranti na ƙugiya galibi suna da ɗan gajeru a tsawon gabaɗaya, wanda zai iya haifar da rashin isasshen gyara a ƙarshen kusanci. Haɗin farantin clavicle da farantin ƙugiya na iya haifar da yawan damuwa a mahaɗin, yana ƙara haɗarin karyewa.

Karyewar clavicle na hagu tare da rushewar acromioclavicular a cikin ipsilateral, an daidaita ta amfani da haɗin farantin ƙugiya da farantin clavicle.

Dangane da wannan, wasu masana sun gabatar da wata hanyar amfani da haɗin farantin clavicle da sukurori don gyarawa. An kwatanta misali a cikin hoton da ke ƙasa, yana nuna majiyyaci da ke da karyewar clavicle ta tsakiya tare da rushewar haɗin gwiwa na acromioclavicular nau'in IV:

Da farko, ana amfani da faranti na clavicular anatomical don gyara karyewar clavicle. Bayan rage haɗin acromioclavicular da ya karye, ana saka sukurori biyu na ƙarfe a cikin tsarin coracoid. Sannan ana zare dinkin da aka haɗa da sukurori na anga ta cikin ramukan sukurori na farantin clavicle, sannan a ɗaure kulli don ɗaure su a gaba da bayan clavicle. A ƙarshe, ana dinka jijiyoyin acromioclavicular da coracoclavicular kai tsaye ta amfani da dinki.

Karyewar clavicle da aka keɓe ko kuma karyewar acromioclavicular da aka keɓe raunuka ne da suka zama ruwan dare a aikin asibiti. Karyewar Clavicle ta kai kashi 2.6%-4% na dukkan karyewar, yayin da karyewar acromioclavicular ta kai kashi 12%-35% na raunin scapular. Duk da haka, haɗakar raunukan biyu ba kasafai ake samu ba. Yawancin littattafan da ake da su sun ƙunshi rahotannin shari'o'i. Amfani da tsarin TightRope tare da haɗa faranti na clavicle na iya zama sabuwar hanya, amma sanya faranti na clavicle na iya yin katsalandan ga sanya TightRope graft, wanda hakan ke haifar da ƙalubalen da ake buƙatar magancewa.

Bugu da ƙari, a lokuta inda ba za a iya tantance raunin da aka haɗu ba kafin a yi tiyata, ana ba da shawarar a riƙa tantance daidaiton haɗin gwiwa na acromioclavicular a lokacin tantance karyewar clavicle. Wannan hanyar tana taimakawa wajen hana yin watsi da raunin da ya faru a lokaci guda.