Raba Nazarin Shari'a | Jagorar Osteotomy da Aka Buga ta 3D da kuma Ƙwaƙwalwar Hannu ta Keɓance don Tiyatar Sauya Kafaɗar Baya "Keɓancewa Mai Zaman Kanta"

An ruwaito cewa Sashen Kula da Cututtukan Kashi da Ciwon daji na Asibitin Wuhan Union ya kammala aikin tiyatar farko ta "gyaran kafada ta baya da aka buga da 3D tare da sake gina hemi-scapula". Wannan aikin da aka yi ya nuna wani sabon matsayi a fannin cire ciwon daji da sake ginawa a gidajen kafada na asibitin, wanda hakan ya kawo labari mai daɗi ga marasa lafiya da ke fama da matsaloli masu wahala.
Goggo Liu, mai shekaru 56 a wannan shekarar, tana fama da ciwon kafadar dama shekaru da dama da suka gabata. Ya ta'azzara sosai a cikin watanni 4 da suka gabata, musamman da daddare. Asibitin yankin ya gano "ciwon da ke da alaƙa da ciwon gefen humeral na dama" a cikin fim ɗin. Ta zo Sashen Orthopedics da Tumor na Asibitin Wuhan Union don neman magani. Bayan ƙungiyar Farfesa Liu Jianxiang ta karɓi majinyacin, an yi gwajin CT da MR na haɗin gwiwa na kafada, kuma ciwon ya shafi proximal humerus da scapula, tare da kewayon da yawa. Da farko, an yi wa majinyacin biopsy na huda, kuma an tabbatar da ganewar cutar a matsayin "sarcoma na synovial biphasic na kafadar dama". Ganin cewa ciwon daji ne mai cutarwa kuma majinyacin a halin yanzu yana da hankali ɗaya a cikin jiki gaba ɗaya, ƙungiyar ta tsara wani shiri na musamman don cire ƙarshen humerus gaba ɗaya da rabin scapula, da maye gurbin haɗin gwiwa na baya na wucin gadi na 3D. Manufar ita ce a cimma nasarar cire ƙari da sake gina ƙashin ƙugu, ta haka ne za a dawo da tsarin haɗin gwiwa na kafada da majiyyaci na yau da kullun.

Bayan sun sanar da majiyyacin yanayin majiyyacin, tsarin magani, da kuma tasirin magani da ake sa ran yi wa majiyyacin da iyalansa, sannan suka sami amincewarsu, tawagar ta fara shirye-shiryen tiyatar majiyyacin sosai. Domin tabbatar da cikakken cire ƙari, ana buƙatar cire rabin scapula a cikin wannan aikin, kuma sake gina haɗin gwiwa na kafada abu ne mai wahala. Bayan yin nazari sosai kan fina-finan, gwajin jiki, da tattaunawa, Farfesa Liu Jianxiang, Dakta Zhao Lei, da Dakta Zhong Binlong sun tsara cikakken tsarin tiyata kuma sun tattauna ƙira da sarrafa aikin tiyatar tare da injiniyan sau da yawa. Sun kwaikwayi aikin tiyatar osteotomy da shigarwar tiyatar ƙari akan samfurin da aka buga ta 3D, suna ƙirƙirar "keɓancewa na sirri" ga majiyyacin - aikin tiyatar haɗin gwiwa na baya na wucin gadi wanda ya dace da ƙasusuwansu na autologous a cikin rabo 1: 1.

A. Auna tsawon aikin osteotomy. B. Zana aikin roba na 3D. C. Buga aikin roba na 3D. D. Shigar da aikin roba kafin lokaci.
Haɗin gwiwa na baya ya bambanta da haɗin gwiwa na kafada na gargajiya, tare da saman haɗin gwiwa mai siffar ƙwallo a gefen scapular na glenoid da kuma kofin da aka sanya a kan humerus mai matsakaicin rabi a cikin haɗin gwiwa na gaba ɗaya mai iyakancewa. Wannan tiyatar tana da fa'idodi masu zuwa: 1. Zai iya daidaita manyan lahani na ƙashi da cire ƙari ke haifarwa; 2. Ramukan sake gina ligament da aka riga aka yi na iya gyara kyallen laushi da ke kewaye da shi da kuma guje wa rashin kwanciyar hankali na haɗin gwiwa wanda yankewar rotator cuff ke haifarwa; 3. Tsarin trabecular na biometic a saman prosthesis na iya haɓaka haɓakar ƙashi da kyallen laushi da ke kewaye; 4. Haɗin gwiwa na baya na musamman zai iya rage yawan wargajewar prosthesis bayan tiyata. Ba kamar maye gurbin kafada na baya na al'ada ba, wannan tiyatar kuma tana buƙatar cire dukkan kan humeral da rabin kofin scapular, da sake gina kan humeral da kofin scapular a matsayin toshe gaba ɗaya, wanda ke buƙatar ƙira mai kyau da dabarar tiyata mai kyau.
Bayan shiri mai kyau da shiri a lokacin tiyata, an yi wa majiyyacin tiyatar cikin nasara kwanan nan, karkashin jagorancin Farfesa Liu Jianxiang. Tawagar ta yi aiki tare kuma ta gudanar da ayyukan da suka dace don kammala cire ƙari gaba ɗaya, da kuma daidaita osteotomy na humerus da scapula, da kuma sanyawa da haɗa robar roba, wanda ya ɗauki awanni 2 kafin a kammala.

D: A yanke dukkan humerus da scapula daidai da farantin jagorar yanke ƙashi don cire ƙari (H: Ana amfani da fluoroscopy a lokacin tiyata don cire ƙari)
Bayan tiyata, yanayin majinyacin ya yi kyau, kuma sun sami damar motsawa da taimakon takalmin gyaran kafada a kan gaɓɓan da abin ya shafa a rana ta biyu kuma suka yi motsi a kan haɗin gwiwa na kafada. Bayan haka, an nuna hoton X-ray ɗin da aka ɗauka a baya yana nuna kyakkyawan wurin da aka yi wa haɗin gwiwa na kafada da kuma murmurewa mai kyau.

Tiyatar da aka yi a yanzu ita ce shari'a ta farko a Sashen Kula da Kasusuwa na Asibitin Wuhan Union wadda ta ɗauki jagorar yankewa ta 3D da kuma na'urorin ɗaurewa na musamman don maye gurbin haɗin gwiwa na baya da na hemi-scapula. Nasarar aiwatar da wannan fasaha za ta kawo bege ga ƙarin marasa lafiya da ke fama da ciwon kafada, kuma za ta amfanar da adadi mai yawa na marasa lafiya.