A farkon shekarun 1990, malaman kasashen waje sun jagoranci yin amfani da suture anchors don gyara gine-gine irin su rotator cuff karkashin arthroscopy. Ka'idar ta samo asali ne daga ka'idar goyon bayan "abu mai nutsewa" ta karkashin kasa a Kudancin Texas, Amurka, wato, ta hanyar jawo wayar karfe ta karkashin kasa a kusurwar 45 ° zuwa ƙasa, ginin da ke karkashin kasa yana tsaye a kan "abun nutsewa" a daya ƙarshen wayar karfe.
Magungunan wasanni sun samo asali ne daga cututtukan cututtuka na orthopedic. Yana da asali kuma na asibiti cikakke aikace-aikacen magani da wasanni. Manufar ita ce a cimma matsakaicin gyare-gyaren aiki tare da ƙananan rauni, ciki har da raunin meniscus, raunin cruciate ligament, rotator cuff hawaye, rashin kwanciyar hankali na kafada, rauni na SLAP, da dai sauransu duk suna cikin iyakokin maganin maganin wasanni.
Anchor na'urar kiwon lafiya ce da aka saba amfani da ita wajen maganin wasanni da tiyatar kashi. Ana amfani da shi musamman don gyara kyallen takarda masu laushi (kamar tendons, ligaments, da dai sauransu) zuwa ƙasusuwa don haɓaka waraka da farfadowa. Yawancin lokaci an yi anka da kayan da suka dace don tabbatar da aminci da kwanciyar hankali a cikin jiki.
Dangane da rarrabuwa na kayan rubutu, akwai manyan rukuni biyu: manyan nau'ikan nau'ikan alamomi da kuma alamu marasa ƙarfi.
Babban kayan da ba za'a iya daidaitawa ba shine titanium, nickel-titanium alloy, bakin karfe, titanium da poly-L-lactic acid; yawancin anka na suture da aka yi amfani da su a cikin aikin asibiti an yi su ne da kayan ƙarfe, waɗanda ke da fa'idodi na ƙarfin riƙewa mai kyau, dasawa mai sauƙi da kuma kimantawar X-ray mai sauƙi.
Babban kayan anka na biodegradable anchors sune poly-D-lactic acid, poly-L-lactic acid, polyglycolic acid, da dai sauransu. Hakanan ana iya amfani da su ga yara.
Babban kayan anchors
1. Karfe anka
• Materials: Galibi kayan ƙarfe irin su titanium alloy.
• Features: Ƙarfi da ɗorewa, mai iya samar da ingantaccen sakamako mai ƙarfi. Koyaya, kayan tarihi na hoto na iya faruwa kuma akwai haɗarin faɗuwa.
2. Anchors masu sha
• Materials: Abubuwan da za a iya ɗauka kamar su polylactic acid (PLLA).
• Siffofin: A hankali raguwa a cikin jiki, ba a buƙatar tiyata na biyu don cirewa. Koyaya, ƙimar lalacewa na iya zama mara ƙarfi, kuma ƙarfin gyare-gyare na iya raguwa akan lokaci.
3. Polyetheretherketone (PEEK) anchors
• Kayan aiki: polymers masu girma kamar polyethertherketone.
• Features: Samar da mafi girma ƙusa ƙarfin jiki da inji Properties, yayin da samun mai kyau biocompatibility da manufa postoperative image effects.
4. Duk-suture anka
• Abun da ke ciki: Ya ƙunshi abun sakawa, anga da suture.
• Siffofin: Ƙananan girma, mai laushi a cikin rubutu, dace da yanayin da aka rasa yawan kashi na asali ko wurin da aka dasa shi ya iyakance.
Dangane da sifofin ƙira na anchors, ana iya raba su zuwa rukuni biyu: ƙulli da ƙulli (kamar cikakken suture) anchors:
1. Knotted anka
Knotted anchors nau'ikan anka na gargajiya ne, suna da wani sashe na sutu da ke da alaƙa da wutsiyar anka. Likita yana buƙatar wuce sutura ta cikin laushi mai laushi tare da allura kuma ya ɗaure ƙulli don gyara nama mai laushi zuwa ga anga, wato, saman kashi.
• Material: Knotted anchors yawanci ana yin su ne da kayan da ba za a iya sha ba (kamar alloy titanium) ko kayan abin sha (kamar polylactic acid).
• Tsarin aiki: An kafa anka a cikin kashi ta hanyar zaren ko fikafikan fadada, yayin da ake amfani da suture don haɗa nama mai laushi zuwa anka, kuma ana samun ingantaccen sakamako mai daidaitawa bayan ɗaure kullin.
• Abũbuwan amfãni da rashin amfani: Amfanin ƙulli na ƙulli shi ne cewa tasirin gyaran gyare-gyare yana da aminci kuma ya dace da nau'in raunin nama mai laushi. Duk da haka, tsarin kullin na iya ƙara rikitarwa da lokacin aiki, kuma kasancewar kullin na iya haifar da tashin hankali na gida, yana ƙara haɗarin fashewar suture ko sassautawa.
2. anka mara kulli
Anga maras kulli, musamman cikakkun anka, wani sabon nau'in anka ne da aka samu a cikin 'yan shekarun nan. Halinsa shine cewa gaba ɗaya anga yana kunshe da sutures, kuma ana iya samun gyaran nama mai laushi ba tare da ɗaure ƙulli ba.
• Materials: Cikakkun anka na suture yawanci suna amfani da kayan suture masu laushi da ƙarfi, irin su filaye masu nauyi na kwayoyin halitta (UHMWPE).
• Tsarin aiki: Ana iya shigar da cikakkun anka na suture kai tsaye a cikin nama na kasusuwa ta hanyar tsarin suture na musamman da hanyar dasa su, yayin amfani da tashin hankali na suture don daidaita nama mai laushi zuwa saman kashi. Tun da babu buƙatar ɗaure ƙulli, rikitarwa da lokacin aiki sun ragu, kuma haɗarin fashewar suture da kwancen anka yana raguwa.
• Abũbuwan amfãni da rashin amfani: Abubuwan da ake amfani da su na cikakken suture anchors sune aikin tiyata mai sauƙi, ingantaccen tasiri mai dogara da ƙananan lalacewa ga nama mai laushi. Koyaya, saboda tsarinsa na musamman, yana da manyan buƙatu don dabarun tiyata da wurin dasawa. Bugu da ƙari, farashin cikakkun ginshiƙan suture na iya zama mai girma, wanda ya kara nauyin kudi akan marasa lafiya.
Ana amfani da anchors sosai a cikin aikin tiyata daban-daban na likitancin wasanni, kamar gyaran gyare-gyare na rotator cuff, gyaran jijiyoyi, sake gina ligament, da dai sauransu. Wannan shine gabatarwar aikace-aikacen tiyata na anchors ta amfani da gyaran rotator cuff a matsayin misali:
• Matakan tiyata: Na farko, likita zai tsaftace kuma ya shirya wurin rauni na rotator cuff; sa'an nan, dasa anka a wuri mai dacewa; sa'an nan, yi amfani da sutures don gyara rotator cuff nama zuwa anka; a ƙarshe, suture da bandeji.
• Tasirin tiyata: Ta hanyar gyare-gyare na anga, za a iya dawo da kwanciyar hankali da aikin nama na rotator cuff, inganta farfadowa na mai haƙuri.
Fa'idodi, Rashin Amfani da Rigakafin Anchors
Amfani
• Yana ba da tsayayyen gyarawa.
• Mai dacewa ga nau'ikan raunin nama mai laushi.
Wasu anchors suna sha kuma basa buƙatar tiyata na biyu don cirewa.
Rashin amfani
• Ƙarfe anchors na iya samar da kayan tarihi na hoto.
• Rage darajar anka mai iya sha na iya zama mara karko.
• Akwai haɗarin tsinkewar anga ko karyewar suture.
Ana iya amfani da angarin maganin wasanni don tiyata kamar haka:
1. Epicondylitis na gefe mai maimaitawa (ƙwaƙwalwar wasan tennis) wanda ba a yi amfani da shi sosai ba sau da yawa: Lokacin da maganin ra'ayin mazan jiya ba shi da tasiri, za a iya zabar maganin tiyata, kuma ana iya amfani da anga don sake haɗa wurin shigar da radial extensor carpi brevis zuwa epicondyle na gefe na humerus.
2. Distal biceps tendon yagayen: Hawaye da ke haifar da mummunan yanayin motsi, jan hankali, tasiri, da sauransu ana iya bi da su tare da anka na waya. An binne anka guda biyu a cikin tuberosity na radial, kuma an rataye wayan wutsiya zuwa kututturen jijiya biceps.
3. Rushewar ligament na haɗin gwiwar gwiwar hannu: Ragewar gwiwar gwiwar hannu na baya yana tare da raunin ligament na ulnar, musamman rauni na gaba. Don raunin haɗin gwiwar gwiwar gwiwar hannu, ƙarin malamai sun fi son yin fiɗa da wuri. Ana amfani da hanyar anga ta waya don daidaita kasusuwan kasusuwa inda aka makala jijiya. Bayan sabon zubar jini, anga anga a cikin kashin kashi inda aka makala ligament din, sannan a yi amfani da lallausan waya a karshen ƙusa a dunƙule kututturen ligament ɗin a ɗaure shi ko gyara ligament ɗin da allura.
4. Rage ƙananan abin da aka makala na ligament na cruciate: Anterior cruciate ligament (ACL) tibial attachment point avulsion fracture wani nau'i ne na musamman na raunin ACL kuma ya kamata a gyara da wuri. Yin amfani da hanyar anga ta waya yana da fa'idodi da yawa kuma ba'a iyakance shi da girman ɓarke karya ba. Baya buƙatar intraoperative fluoroscopy don daidaita alkiblar dunƙule. Aikin yana da sauƙi mai sauƙi kuma an rage lokacin aiki daidai.
5.Patellar rashin zaman lafiya: lalacewa ta hanyar kasusuwa na jiki da rashin isasshen ƙuntataccen nama mai laushi. Yawancin malamai suna ba da shawarar yin aikin tiyata ta hanyar amfani da anka na waya.
6. Patelllar ƙasa ƙasa karaya: Ana iya amfani da fasahar anga ta waya don bi da Patellar na Patellar mara nauyi. Ta hanyar gyare-gyaren ƙananan ƙananan igiyoyi na patellar da saƙa da suturar ligament na patellar, za'a iya dawo da mutuncin tsarin gyaran kafa na gwiwa kuma za'a iya kiyaye ingantaccen tsarin ilimin lissafin jiki na tsarin gyaran kafa na gwiwa.
7. Ya dace da haɗin gwiwa da gyaran ƙasusuwa da laushi masu laushi a cikin gwiwa, kashin baya, kafada, gwiwar hannu, idon kafa, ƙafa, wuyan hannu da tiyata na hannu: Anga yana da ƙirar zaren corrugated, wanda yake da sauƙin dasawa kuma yana ba da juriya mai ƙarfi, kuma ya dace da tiyata a sassa daban-daban.
Matakan kariya
• Yanayin ƙashi na majiyyaci da tsarin jiki na wurin tiyata ya kamata a yi cikakken kimantawa kafin tiyata.
Zaɓi nau'in anga da ya dace da ƙayyadaddun bayanai don tabbatar da tasirin tiyata.
• Ya kamata a yi aikin gyaran da ya dace bayan tiyata don inganta warkar da nama da dawo da aiki.
A taƙaice, anchors suna taka muhimmiyar rawa a cikin maganin wasanni. Ta hanyar zaɓar nau'in anga da ya dace da ƙayyadaddun bayanai da bin matakan tiyata daidai da matakan kariya, ana iya tabbatar da tasirin tiyata kuma ana iya haɓaka murmurewa mai haƙuri.
Lokacin aikawa: Dec-17-2024
